栾城张女士女士:患有慢性鼻炎已经六年,曾经在一家医院接受过双鼻孔穿刺。目前怀孕已经两个月,由于不敢用药,一旦停药,鼻子就会变得不透气、难受。她担心这样的状况持续下去会对胎儿产生影响,所以请问有没有一种对胎儿没有影响的治疗方法,或者能缓解不透气症状的方法?
河北医大三院耳鼻喉科副主任张勋:根据张女士提供的病史,我推断她六年前可能已经患有鼻窦炎。然而,目前无法确定她是否患有慢性鼻炎,还是患有慢性鼻窦炎。为了确诊,我们需要进一步检查,特别是需要进行鼻窦CT检查。然而,在怀孕期间进行此项检查可能会对胎儿产生影响。目前,我们并不清楚常使用的鼻腔黏膜血管收缩剂是否适用于孕妇。
尽管有一些鼻部喷雾人工合成激素如布地奈德、糠酸莫米松等药物可以减轻鼻黏膜水肿,从而缓解鼻塞症状,但目前还没有确切证据证明这些药物对孕妇及胎儿是绝对安全的。
此外,中药制剂治疗慢性鼻炎、鼻窦炎的品种繁多,但目前还没有对其进行生殖毒性相关研究报道,所以我们无法确定其对生殖安全的影响。
最后,鼻部物理治疗也是一个可行的选择。
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