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准妈妈们,请注意!孕期心肌炎的潜在风险
来源:http://www.zhhrc.com  日期:2024-01-15

近年来,病毒性心肌炎的发病率逐年上升,且可发生于任何年龄层,青少年尤为多见。妊娠期的妇女也可能患上心肌炎,其危险性非常高,尤其是心肌炎后遗症对妊娠妇女的影响较大。这种发病趋势仍在持续增长。

心肌炎是一种由多种原因引起的,局限性或弥漫性的心肌炎症。病毒感染是最主要的原因,因此广义上的心肌炎指的是病毒性心肌炎。在病毒感染早期,病毒直接侵犯心肌细胞,导致心肌细胞变性、坏死。两周后,主要是变态反应导致心肌损害。

心肌炎的发病没有明显的季节性,病人多为散在发生,很少造成流行。临床表现差异很大,婴幼儿多较重,成人则较轻,约50%的患者发病前1-3周有呼吸道或消化道感染史。轻的心肌炎患者可能无明显不适,常被忽视,很多情况下是在做心电图、拍胸片或超声心动图等检查时发现的。

重者症状明显,可能并发严重心律失常,心源性休克,急性心力衰竭,甚至可能在数小时或数日内猝死。如果病人在病毒感染症状出现后1个月左右,又出现胸闷、胸痛、心慌及气短等情况,应及时到医院明确诊断。

病毒性心肌炎的主要症状包括发热、乏力、苍白、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区闷痛,晕厥、惊厥等。如果反复迁延不愈或合并心力衰竭,心脏会扩大明显,心搏动减弱,伴肺淤血、肺水肿或胸腔少量积液。如果有心包炎,会有积液征状。

充分休息对心肌炎治疗非常重要,急性期需卧床休息到退热后一个月,心影恢复正常,才能下床轻微活动。恢复期应继续限制活动,逐渐增加活动。一般重症患儿需卧床休息半年以上。

抗生素的使用虽然对引起心肌炎的病毒无直接作用,但可消除并发的细菌感染因素,因此在开始治疗时,可适当使用抗生素。

保护心肌是治疗心肌炎的又一重要环节,主要包括:大剂量维生素C、维生素E、辅酶Q10、能量合剂、极化液及中医中药等。

饮食上应食用富含维生素及蛋白质等易于消化的食物。由于目前对心肌炎的治疗尚无特效方法,因此做好预防工作尤为重要。要尽可能地让最多的人认识此病的危害性,提高对疾病的认识,让大家知道对付病毒性心肌炎关键在于预防,平时注意加强锻炼身体,讲究卫生,提高机体的免疫力,尽量避免感冒。孕妇若患感冒,一定要注意休息,减少活动,更不要进行剧烈的运动。一旦出现上述症状,且用“感冒”不能解释的变化时,应及时去医院检查。

虽然目前治疗心肌炎尚无特效疗法,但发现越早,控制越好,心肌受损就越小,预后也就越好。否则因延误治疗或反复发作演变成慢性心肌病,预后往往不良。有时,重症心肌炎还可能会在短期内出现心脏严重事件。


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