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在女性怀孕的过程中，输卵管占据着非常重要的位置。如果输卵管有问题，女性自然受孕会很困难。输卵管问题不是天生的。以前考试没问题，不代表以后不会有问题。这就解释了为什么婚前检查没有问题，婚后却无法受孕。据相关调查显示，输卵管性不孕是导致女性不孕的主要症状之一，占比高达40%，因此输卵管性不孕是女性不可忽视的重要问题。目前检查输卵管最常用的方法是输卵管造影，用于确定输卵管和宫腔的状态以及有无异常。

输卵管造影是什么情况？

输卵管造影是什么情况？女性不孕后，需要做输卵管造影。这里的女性不孕是指男性经过精液检查没有发现异常，而女性的排卵和卵子质量没有问题。这时候就要检查女性的输卵管是否有问题了。输卵管只能通过造影进行全面检查，造影是女性输卵管性不孕常用的辅助治疗手段。

血管造影能治疗什么？

血管造影能治疗什么？血管造影的治疗作用比较小，但最大的作用还是检查。了解原发性或继发性不孕的原因，不仅可以知道子宫和输卵管是否有先天畸形或病理状况，还可以知道输卵管是否通畅，从而找出不孕的原因。在某些情况下，子宫输卵管造影术后，阻塞的输卵管可以变得光滑和怀孕。寻找子宫异常出血的原因，了解子宫黏膜和宫腔的情况，判断异常出血是子宫内膜息肉还是黏膜下肌瘤引起的。结扎后再通输卵管，必须了解子宫和输卵管的情况，才能决定是否可以手术。

试管婴儿胚胎移植后，着床失败的原因有很多，可能是胚胎的问题，也可能是子宫本身的感受性问题。对于前者，建议移植前可以对胚胎进行基因检测，选择健康的胚胎进行植入。对于产妇的问题，要看具体情况，是激素水平还是内膜等。

只要在正规的地方治疗，成功率一般都不错。况且现在医疗技术比较好，试管婴儿技术也足够成熟。没有问题。不同的患者病因不同，中心也不同。年轻患者，比如30岁以下的，一般占60%以上，35岁到38岁占45%左右，38岁占30%比较显著，但是流产率很高，活产更低。大概40%一次，70%、80%多次。

试管婴儿没有成功这回事。试管婴儿成功是一招，国内成功率不高。美国成功率最高，但是美国成本太高。其次，泰国的试管婴儿最好，价格也不贵，成功率能达到50-60%。

目前第三代试管婴儿捐卵成功率约为50%-70%，但每个高龄产妇的身体状况不同，妊娠率明显低于育龄妇女，所以这个数据仅供您参考和了解。建议各位高龄产妇与自己的试管婴儿专家沟通，避免错过最佳生育时机。

囊胚是试管婴儿的关键。

国内移植的是第三天卵裂期的胚胎，国外移植的是第五天的囊胚。第五天的囊胚成功率高于第三天，这也是国外试管婴儿成功率高于国内的原因之一。

短评：

1.国际公认，囊胚是最适合移植的胚胎，也是移植后临床妊娠率(成功率)最高的胚胎。

2.囊胚移植后的临床妊娠率是囊胚移植的2倍左右。

3.在囊胚发育过程中，卵裂期的胚胎有一定的机会‘修复’染色体非整倍体。所以囊胚出现非整倍体的概率低于囊胚。

4.最适合移植囊胚的地方是子宫腔中部，这也是自然妊娠时最适合胚胎着床的地方。卵裂期最适合移植胚胎的地方是子宫角，会稍微增加宫外孕的可能性。

5.在第三代试管婴儿领域，可以使用胚泡(外胚叶)的外壳作为PGS的样本，从而获得胚胎的遗传信息，而不会对胚胎中的细胞团造成太大的破坏。然而，对于PGS，必须从卵裂期胚胎中取出1-2个细胞，并且很可能获得不正确的遗传信息(见上文第3条)。

6.目前受精卵培养到囊胚的难度并不比卵裂期胚胎高。所以不存在‘医疗机构没有能力培养囊胚’的说法。如果你的胚胎没能培养到囊胚，那几乎就是胚胎本身的问题。

7.胚胎不能培养成囊胚主要有两个原因。一是因为精子或卵子形态(质量)低，受精卵生长缓慢，自行停止繁殖；二是因为精子或卵子携带的染色体异常，胚胎的染色体异常，所以自行停止生育。

8.目前国际上更广泛采用‘单囊胚移植’的策略来帮助患者怀孕。因为资料显示，囊胚不仅提高了临床妊娠率，还降低了多胎妊娠的可能性。避免多胎妊娠不仅对孕妇和胎儿更安全，还可以避免或减少流产手术。

9.胚泡也有分类。一般可分为未孵化囊胚和孵化囊胚。事实证明，孵化出的囊胚临床妊娠率更高。对于不能自行孵化的囊胚，胚胎学家可以人工孵化。

概述：

把囊胚移植作为试管婴儿的起点，并不是一个很科学的说法。然而，事实上，在获得囊胚之前的所有努力都可能带来‘零’的结果。比如体检后可能会发现试管婴儿做不了，排卵后得不到成熟卵子，卵子受精失败，甚至卵裂期前胚胎就被完全破坏了。卵裂期的胚胎即使移植，也大多失败。

所以我劝你，对于坚持胚胎数量而不是胚胎质量的患者，囊胚是试管婴儿的起点。

同时不得不说，如果医院不同意培养囊胚，就说明胚胎质量很低。移植的目的一方面是安慰，另一方面也是碰运气。

鲍有云提醒：目前试管婴儿是一项比较成熟的技术，临床应用广泛，成功率在50%-60%。如果患者有此需求，建议选择试管婴儿治疗，但费用视具体情况而定。做试管婴儿涉及几个步骤，每一步都需要支付一定的费用。其中术前检查费用在1000-3000元之间。试管婴儿需要药物来促进女方的卵子排出，需要养生药物来调节。药费一万左右。比如取、培养、移植试管婴儿的卵子，大概要花一万块钱。所以从第一次检查到胚胎移植的总费用会在2-3万元之间。如果需要做二代试管婴儿，也就是微受精，费用大概会增加。